Что такое аменорея

Аменорея — это отсутствие менструации, один или несколько пропущенных менструальных циклов. Женщины, которые пропустили как минимум три менструальных цикла подряд, страдают аменореей, как и девочки, у которых менструация не началась к 15 годам.

Наиболее распространенной причиной аменореи является беременность (физиологическая аменорея). Другие причины аменореи включают проблемы с репродуктивными органами и железами, которые помогают регулировать уровень гормонов. Лечение основной проблемы (устранение основных симптомов) часто и является лечением аменореи.

Симптомы аменореи

Основным признаком аменореи является отсутствие менструальных периодов. В зависимости от причины аменореи у вас могут возникнуть другие признаки и симптомы наряду с отсутствием менструации, например:

Молочные выделения из сосков;
потеря волос;
головная боль;
ухудшение зрения;
избыточное оволосение на лице и/или теле;
боль в области таза;
угревая сыпь (акне);
резкое изменение веса (потеря или набор).

Когда обратиться к врачу

За консультацией к врачу следует обратиться если у вас нет менструации как минимум три менструальных цикла подряд или же если у вас никогда не было менструального цикла, и вы в возрасте 15 лет или старше.

Причины аменореи

Аменорея может возникнуть по разным причинам. Некоторые из них являются нормальными в течение жизни женщины, в то время как другие могут быть побочным эффектом лечения или признаком медицинской проблемы.

В течение обычной жизни вы можете испытывать аменорею по естественным причинам, таким как:

беременность;
грудное вскармливание;
менопауза.

Некоторые женщины, принимающие противозачаточные таблетки, могут не иметь менструации. Даже после прекращения приема оральных контрацептивов может пройти некоторое время, прежде чем регулярная овуляция и менструация вернутся. Противозачаточные средства, которые вводят или имплантируют, также могут вызывать аменорею, как и некоторые типы внутриматочных средств.

Некоторые лекарства могут привести к остановке менструального цикла, включая некоторые виды:

Нейролептики;
препараты для химиотерапии онкологических заболеваний;
антидепрессанты;
препараты для лечения артериальной гипертензии;
лекарства от аллергии.

Иногда факторы образа жизни способствуют развитию аменореи, например:

Низкая масса тела. Чрезмерно низкая масса тела — потеря около 10 процентов от нормальной массы — нарушает многие гормональные функции в вашем организме, потенциально останавливая овуляцию. Женщины с расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия или булимия, часто страдают аменореей из-за этих ненормальных гормональных и весовых изменений.
Чрезмерное упражнение. Женщины, которые участвуют в спортивных занятиях, требующих строгой подготовки, таких как балет, могут обнаружить, что их менструальные циклы прерваны. Несколько факторов в совокупности способствуют потере менструации у спортсменов, в том числе низкий уровень жира в организме, стресс и высокие энергетические затраты.
Стресс. Психическое напряжение может временно изменить функционирование вашего гипоталамуса (и гипоталамо-гипофизарной регуляции) — области вашего мозга, которая контролирует гормоны, регулирующие ваш менструальный цикл. В результате овуляция и менструация могут прекратиться. Регулярные менструальные периоды обычно возобновляются после снижения уровня стресса.

Многие виды медицинских проблем могут вызвать гормональный дисбаланс, в том числе:

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ вызывает относительно высокие и устойчивые уровни гормонов, а не колеблющиеся уровни, наблюдаемые в нормальном менструальном цикле.
Нарушение функции щитовидной железы. Гиперактивная щитовидная железа (гипертиреоз) или неактивная щитовидная железа (гипотиреоз) могут вызывать нарушения менструального цикла, включая аменорею.
Аденома гипофиза. Рак (доброкачественная) опухоль в гипофизе может помешать гормональной регуляции менструации.
Преждевременная менопауза. Менопауза обычно начинается примерно в 50 лет. Но у некоторых женщин запас яичников в яичниках уменьшается до 40 лет, и менструация прекращается.

Проблемы с самими половыми органами также могут вызвать аменорею. Примеры включают в себя:

Маточные рубцы. Синдром Ашермана, состояние, при котором рубцовая ткань накапливается в слизистой оболочке матки, иногда может возникать после выскабливания полости матки, кесарева сечения или лечения миомы матки. Рубцевание матки препятствует нормальному наращиванию и отхождению слизистой оболочки матки.
Недостаток репродуктивных органов. Иногда возникают проблемы во время развития плода, которые приводят к рождению девочки без какой-либо значительной части ее репродуктивной системы, такой как ее матка, шейка матки или влагалище, яичники. Поскольку ее репродуктивная система не развивалась нормально, у нее не может быть менструальных циклов.
Структурная аномалия влагалища. Обструкция влагалища может предотвратить видимое менструальное кровотечение. Во влагалище может присутствовать мембрана или стенка, которая блокирует отток крови из матки и шейки матки.

Факторы, которые могут увеличить риск развития аменореи, могут включать:

Генетическая предрасположенность. Если другие женщины в вашей семье испытали аменорею, вы, возможно, унаследовали предрасположенность к этой проблеме.
Расстройства пищевого поведения. Если у вас расстройство пищевого поведения, такое как анорексия или булимия, у вас повышенный риск развития аменореи.
Спортивная тренировка. Строгие спортивные тренировки могут увеличить риск развития аменореи.

Осложнения

Осложнения аменореи могут включать в себя:

Бесплодие. Если у вас нет овуляции и менструации, вы не можете забеременеть.
Остеопороз. Если ваша аменорея вызвана низким уровнем эстрогена, вы также можете подвергнуться риску остеопороза-нарушение структуры ваших костей, и, как следствие, частые переломы.

Лечение аменореи в Харькове

Гинекологическое отделение клиники женского здоровья “Снежана” предлагает пройти обследование у опытного гинеколога для выявления причин аменореи и назначения курса лечения. Диагностика и лечения аменореи в Харькове в клинике “Снежана” — залог здоровья женщины.